对于北京的半自理老人,康复训练是提高生活质量、延缓病情进展的重要手段。十月阳光等专业的保姆护工或养老服务机构,通常会根据老人的具体情况,制定个性化的康复训练计划。以下是一些适合半自理老人每天进行的康复训练动作:
1、翻身训练:
· 对于偏瘫老人,翻身训练可以有效地改善肢体功能,提高生活质量,还可以预防压疮、关节挛缩及静脉血栓的形成。
· 向健侧翻身时,患侧屈曲,用健手托住患侧,将健腿插入患腿的下方,在身体旋转的同时,用健腿扳动患腿,翻向健侧。
· 向患侧翻身时,健手插握患手,双侧肘伸直,双下肢屈膝先将双手摆向健侧,再反向摆向患侧,反复几次,借摆动的惯性翻向患侧。
2、上肢训练:
· 肩部运动:一手托住老人上肢肘部,将老人上肢外展,复原再向前做上举动作。动作要轻,活动范围要小,肩关节以不过90度为好,防止被动运动造成关节损伤和脱位。
· 前臂运动:一手托住老人手腕,掌心向上,另一手托住肘关节,抬起前臂向上臂靠拢,做屈曲伸展动作,伸直前臂再做前臂内旋转动作。
· 手部运动:一手握住老人手指,另一手握住前臂远端手腕上,帮助老人手腕屈伸运动,再帮助老人做手指的屈伸运动。
· 按摩运动:上肢平伸,由上向下进行按摩,可先自肩部周围开始,然后上臂、前臂,再按摩手部。
3、下肢训练:
· 勾腿运动:抬起老人一条腿,伸膝关节保持伸直位,一只手托住小腿下部,另一只手握住脚底前方,向前推脚前掌部,足尖勾起,再向后使脚面绷起。
· 转足运动:保持以上姿势,手推脚底前部,由外向内,再由内向外做旋转运动。
· 伸腿运动:一手托住踝部,一手握住膝部使大腿抬起,小腿下垂,手按膝,一手顺势将腿抬起,使腿伸直。
· 绕膝运动:一手托住腘窝,另一手握脚心,由外向内,再由内向外绕膝运动。
· 压腿运动:一手扶膝,一手扶小腿前下部,保持屈膝收腿姿势,将小腿压向大腿,大腿压向胸部。
· 转髋运动:两个手同时扶膝,由右向左,再由左向右做关节转动,并可根据病情逐渐扩大运动范围。
· 下肢按摩:将腿平伸,两手按住大腿上部由上至下做镊式按摩。
4、坐站转移训练:
· 从坐到站:坐于床边,双足分开与肩同宽,双足着地,两足跟落后于两膝,双臂向前伸直,眼睛直视前方,躯干前倾,使重心前移,双腿同时用力,臀部离开床面,慢慢站起,立位时双腿同等负重。
· 从站到坐:站在床前面,保持上身挺直,双臂向前伸出,身体前倾,保持上身挺直,屈髋屈膝,慢慢向后、向下移动臀部,坐在椅子上。
5、平衡协调训练:
· 一字站立:两脚与肩同宽站立,手自然下垂,前侧可有椅背或其他较高的固定物,将左脚缓慢移动到右脚脚尖前方,使左右脚保持在同一条直线上,眼睛直视前方,维持15~20秒后,交换前后脚站立。
· 单腿站立:两脚与肩同站,单手扶着墙壁或桌子等固定物体,另一只手自然下垂,提起左脚离开地面,右脚与地面接触,维持15~20秒,交换右脚抬起。
· 蜻蜓点水:同侧腿分别用脚尖在前、侧、后方各点一下,距离越近,难度越低,越远则越大,双侧均做。
6、核心稳定训练:
· 臀桥:仰卧位屈膝,双手置于身体两侧,双脚与肩同宽,夹臀收腹将臀部抬离床面至大腿与身体呈一条直线(避免挺肚子),保持1~3秒后缓慢回到起始位。
· 直腿抬高:仰卧位,腰部下压紧贴床面,两侧下肢交替伸膝勾脚上抬,感受腿后侧的牵拉感,双侧均做。
· 侧方直腿抬高:侧卧位,身体呈一条直线,骨盆中立位,下方手可垫于枕后,下肢伸直上抬,双侧均做。
· 空中蹬车:仰卧位,双手置于身体两侧,腰部下压紧贴床面,双腿交替向斜上方约45°进行蹬车运动,坚持30秒。
在进行康复训练时,需要注意以下几点:
· 个性化训练:根据老人的具体情况和康复需求,制定个性化的训练计划。
· 适度训练:训练过程中要注意适度,避免过度使用肌肉和关节,造成损伤。
· 安全环境:确保训练环境安全、整洁,设施齐全,避免跌倒等意外发生。
· 家属陪同:最好有家属陪同进行训练,以便及时给予帮助和支持。
· 定期评估:定期评估老人的康复进展,及时调整训练计划。