北京月嫂针对顺产与剖腹产产妇的伤口护理存在显著差异,主要体现在护理重点、操作规范及恢复周期管理上,具体差异如下:
1、清洁与消毒
顺产伤口主要集中在会阴部(撕裂伤或侧切伤口),月嫂需每日用1:5000高锰酸钾溶液或流动清水为产妇冲洗会阴2-3次,冲洗时从前向后避免污染,冲洗后用专用毛巾擦干并更换卫生巾,保持伤口干燥。若伤口红肿、渗液或出现脓性分泌物,需立即就医。
2、活动与姿势管理
月嫂会指导产妇采取右侧卧位,促进伤口积血排出,防止恶露污染伤口;同时避免长时间坐立或下蹲用力,防止伤口裂开。例如,产妇如厕时需先收敛会阴和臀部再坐下,减少伤口张力。
3、饮食与排便辅助
通过调整饮食预防便秘(如增加膳食纤维、水果摄入),便秘时使用开塞露辅助排便,避免用力导致伤口撕裂。此外,月嫂会按摩产妇子宫底促进恶露排出,并监测出血量(若超过500ml需预警)。
1、伤口观察与消毒
剖腹产伤口范围较大,月嫂需每日查看腹部切口,用碘伏消毒并更换敷料,观察有无红肿、渗液或发热症状。术后1周内每日测量两次体温,若伤口出现局部红、肿、热、开裂或脓性分泌物,需立即就医。
2、活动与体位调整
术后6小时内禁食并平卧,6小时后协助产妇翻身、坐起及床边站立,预防肠粘连;下床时使用束腹带固定伤口,减少腹部张力。月嫂会提醒产妇咳嗽或大笑时用手护住伤口,避免牵拉疼痛。
3、饮食与恢复支持
术后6小时禁食,之后逐步过渡至流食(如萝卜汤促进排气)、半流食(如小米粥)及正常饮食,避免产气食物(如牛奶、豆制品)。同时鼓励产妇多饮水预防便秘,并通过散步促进胃肠功能恢复。
1、护理部位:顺产聚焦会阴部,剖腹产关注腹部切口。
2、操作重点:顺产需预防感染与便秘,剖腹产需监测出血与促进愈合。
3、恢复周期:顺产伤口通常1周愈合,完全恢复需1-3个月;剖腹产表皮伤口5-7天愈合,完全恢复需4-6周。
4、活动限制:顺产需避免下蹲用力,剖腹产需减少腹部张力活动。