北京半自理老人康复训练指南：十月阳光等机构推荐的日常动作

对于北京的半自理老人，康复训练是提高生活质量、延缓病情进展的重要手段。十月阳光等专业的保姆护工或养老服务机构，通常会根据老人的具体情况，制定个性化的康复训练计划。以下是一些适合半自理老人每天进行的康复训练动作：

1、翻身训练：

·  对于偏瘫老人，翻身训练可以有效地改善肢体功能，提高生活质量，还可以预防压疮、关节挛缩及静脉血栓的形成。

·  向健侧翻身时，患侧屈曲，用健手托住患侧，将健腿插入患腿的下方，在身体旋转的同时，用健腿扳动患腿，翻向健侧。

·  向患侧翻身时，健手插握患手，双侧肘伸直，双下肢屈膝先将双手摆向健侧，再反向摆向患侧，反复几次，借摆动的惯性翻向患侧。

2、上肢训练：

·  肩部运动：一手托住老人上肢肘部，将老人上肢外展，复原再向前做上举动作。动作要轻，活动范围要小，肩关节以不过90度为好，防止被动运动造成关节损伤和脱位。

·  前臂运动：一手托住老人手腕，掌心向上，另一手托住肘关节，抬起前臂向上臂靠拢，做屈曲伸展动作，伸直前臂再做前臂内旋转动作。

·  手部运动：一手握住老人手指，另一手握住前臂远端手腕上，帮助老人手腕屈伸运动，再帮助老人做手指的屈伸运动。

·  按摩运动：上肢平伸，由上向下进行按摩，可先自肩部周围开始，然后上臂、前臂，再按摩手部。

3、下肢训练：

·  勾腿运动：抬起老人一条腿，伸膝关节保持伸直位，一只手托住小腿下部，另一只手握住脚底前方，向前推脚前掌部，足尖勾起，再向后使脚面绷起。

·  转足运动：保持以上姿势，手推脚底前部，由外向内，再由内向外做旋转运动。

·  伸腿运动：一手托住踝部，一手握住膝部使大腿抬起，小腿下垂，手按膝，一手顺势将腿抬起，使腿伸直。

·  绕膝运动：一手托住腘窝，另一手握脚心，由外向内，再由内向外绕膝运动。

·  压腿运动：一手扶膝，一手扶小腿前下部，保持屈膝收腿姿势，将小腿压向大腿，大腿压向胸部。

·  转髋运动：两个手同时扶膝，由右向左，再由左向右做关节转动，并可根据病情逐渐扩大运动范围。

·  下肢按摩：将腿平伸，两手按住大腿上部由上至下做镊式按摩。

4、坐站转移训练：

·  从坐到站：坐于床边，双足分开与肩同宽，双足着地，两足跟落后于两膝，双臂向前伸直，眼睛直视前方，躯干前倾，使重心前移，双腿同时用力，臀部离开床面，慢慢站起，立位时双腿同等负重。

·  从站到坐：站在床前面，保持上身挺直，双臂向前伸出，身体前倾，保持上身挺直，屈髋屈膝，慢慢向后、向下移动臀部，坐在椅子上。

5、平衡协调训练：

·  一字站立：两脚与肩同宽站立，手自然下垂，前侧可有椅背或其他较高的固定物，将左脚缓慢移动到右脚脚尖前方，使左右脚保持在同一条直线上，眼睛直视前方，维持15~20秒后，交换前后脚站立。

·  单腿站立：两脚与肩同站，单手扶着墙壁或桌子等固定物体，另一只手自然下垂，提起左脚离开地面，右脚与地面接触，维持15~20秒，交换右脚抬起。

·  蜻蜓点水：同侧腿分别用脚尖在前、侧、后方各点一下，距离越近，难度越低，越远则越大，双侧均做。

6、核心稳定训练：

·  臀桥：仰卧位屈膝，双手置于身体两侧，双脚与肩同宽，夹臀收腹将臀部抬离床面至大腿与身体呈一条直线（避免挺肚子），保持1~3秒后缓慢回到起始位。

·  直腿抬高：仰卧位，腰部下压紧贴床面，两侧下肢交替伸膝勾脚上抬，感受腿后侧的牵拉感，双侧均做。

·  侧方直腿抬高：侧卧位，身体呈一条直线，骨盆中立位，下方手可垫于枕后，下肢伸直上抬，双侧均做。

·  空中蹬车：仰卧位，双手置于身体两侧，腰部下压紧贴床面，双腿交替向斜上方约45°进行蹬车运动，坚持30秒。

在进行康复训练时，需要注意以下几点：

·  个性化训练：根据老人的具体情况和康复需求，制定个性化的训练计划。

·  适度训练：训练过程中要注意适度，避免过度使用肌肉和关节，造成损伤。

·  安全环境：确保训练环境安全、整洁，设施齐全，避免跌倒等意外发生。

·  家属陪同：最好有家属陪同进行训练，以便及时给予帮助和支持。

·  定期评估：定期评估老人的康复进展，及时调整训练计划。