北京心理咨询师支招：如何与失能老人沟通

清晨的病房里，78岁的李奶奶总爱盯着窗外飞过的鸽子发呆。自从中风后，她的语言功能逐渐退化，子女急得团团转，却总在交流时碰壁——要么老人沉默不语，要么突然情绪激动。北京某社区心理咨询师刘悦在接触多个类似案例后，总结了一套与失能老人沟通的实用方法。

“沟通不是单向的灌输，而是心灵的触碰。”刘悦强调，失能老人往往因身体限制产生孤独感与挫败感，家人需先调整心态，把对话当作“陪伴”而非“任务”。她建议从非语言方式入手：一个握手的动作、轻抚后背的力度，甚至共同注视同一件物品的默契，都能传递安全感。曾有位阿尔茨海默病老人长期抗拒进食，直到护理员发现他总盯着墙上的老照片——当家人指着照片讲述往事时，老人竟主动张开了嘴。

语言交流中，“慢”与“简”是关键。刘悦提到，失能老人可能因反应迟缓而焦虑，家人需放慢语速，用短句分步提问。例如，不要问“今天想吃什么？”，而是说“咱们喝粥好不好？或者面条？”同时，多用肯定性表达替代否定句。有位老人总把“我不行”挂在嘴边，心理咨询师引导家属改为“我们一起来试试”，老人逐渐愿意配合康复训练。

环境创设同样重要。刘悦所在的十月阳光护理团队提到：降低环境噪音、保持适度光线、在老人视线范围内放置熟悉物品，都能提升沟通效率。她曾见证一个家庭将客厅改造成“回忆角”，摆上老人年轻时的军功章和旧收音机，原本封闭的老人开始主动分享战场故事。

最让刘悦感慨的是“等待的智慧”。有位家属总抢着帮老人说完半句话，导致老人愈发沉默。后来她建议：“哪怕沉默五分钟，也要给老人组织语言的时间。”当家人学会等待，老人反而开口说了中风后的第一句完整的话：“窗台上的茉莉，开花了。”

如今，李奶奶的子女每天会花十分钟和她“共看鸽子”。他们不再追问“今天感觉怎么样”，而是指着天空说：“那只灰羽毛的，像不像去年飞走的那只？”老人眼里有了光，偶尔会发出含糊的“嗯”声。刘悦说，这就是沟通的奇迹——当爱与耐心化作桥梁，沉默也能开出花来。