上海剖腹产月嫂护理要点

剖腹产产妇因手术创伤、麻醉影响及产后恢复特殊性，月嫂护理需重点关注以下要点：

1、伤口与身体恢复护理
每日观察剖腹产伤口有无红肿、渗液或异常疼痛，及时提醒产妇复诊；协助产妇保持伤口干燥，避免衣物摩擦或过度拉扯，更换敷料时需严格消毒双手；术后初期指导产妇采取半卧位或侧卧位，减少腹部张力，促进伤口愈合；根据医嘱协助产妇佩戴束腹带，但需注意松紧适度，避免压迫伤口或影响血液循环；关注产妇术后排气、排便情况，若出现腹胀、便秘等问题，可协助按摩腹部或遵医嘱调整饮食。

2、疼痛管理与活动指导
术后24小时内密切关注产妇疼痛程度，遵医嘱协助使用镇痛泵或药物，并观察药物反应；鼓励产妇尽早下床活动，首次下床时需搀扶并控制活动时间，避免因体位性低血压导致头晕；协助产妇进行翻身、坐起等动作，预防下肢静脉血栓，同时避免长时间卧床导致肌肉僵硬。

3、饮食与营养支持
术后6小时内禁食禁水，待排气后逐步过渡至流食、半流食，如米汤、藕粉、稀粥等；恢复期饮食需清淡易消化，避免油腻、辛辣或易产气食物，如牛奶、豆类；注重蛋白质摄入，如鱼肉、鸡蛋、豆腐等，促进伤口愈合；增加膳食纤维摄入，如绿叶蔬菜、水果，预防便秘；根据产妇体质调整饮食，如贫血者可适当补充红枣、猪肝等补血食材。

4、母乳喂养与乳房护理
剖腹产产妇因麻醉和疼痛可能影响哺乳意愿，月嫂需鼓励尽早开奶，通过按摩、热敷促进乳汁分泌；协助产妇采取舒适哺乳姿势，如侧卧式或橄榄球式，避免压迫伤口；指导产妇正确含接乳头，预防乳头皲裂；若出现乳汁淤积或乳腺炎迹象，需及时冷敷、按摩并协助排空乳汁。

5、心理关怀与情绪疏导
剖腹产产妇因手术创伤、身体疼痛及育儿压力，易出现焦虑、抑郁情绪，月嫂需主动沟通，倾听其感受；协助产妇与家人建立良好互动，避免因育儿观念差异引发矛盾；通过分享育儿经验、播放舒缓音乐等方式，缓解产妇紧张情绪；若发现产妇情绪持续低落或出现自伤倾向，需及时建议就医。

6、日常起居与卫生护理
协助产妇进行个人清洁，如擦身、洗头（注意保暖）、更换衣物，保持身体干爽；每日开窗通风，保持室内空气清新，但避免产妇直接吹风；指导产妇正确使用卫生用品，如产褥垫、卫生巾，预防感染；协助产妇进行会阴清洁（顺产侧切或撕裂产妇需额外关注），每日用温水冲洗并保持干燥。

7、新生儿护理协助
指导产妇及家属正确抱姿、拍嗝方法，避免因动作不当导致伤口牵拉；夜间协助照顾新生儿，如换尿布、哄睡，让产妇充分休息；观察新生儿黄疸、脐带脱落等情况，发现异常及时提醒就医；协助产妇进行亲子互动，如抚触、眼神交流，促进母婴情感联结。

8、特殊情况应对
若产妇出现发热、伤口渗液、恶露异常（如异味、量大）等情况，需立即联系医生；若新生儿出现拒奶、嗜睡、黄疸加重等异常，需及时建议就医；掌握基础急救知识，如产妇晕厥、新生儿呛奶的应急处理。

月嫂需结合产妇个体差异，灵活调整护理方案，并与家属保持沟通，确保产妇得到科学、细致的照护。