在郑州，随着老龄化程度加深，越来越多的自理老人选择居家养老。这类老人虽能独立完成日常活动，但因身体机能衰退或患有慢性病（如高血压、糖尿病、冠心病等），需在饮食与健康管理上获得专业支持。营养餐定制可满足老人个性化营养需求，慢性病管理能预防病情恶化，两者结合是提升老人生活质量的关键。本文将从营养餐定制的科学原则、慢性病管理的核心措施、十月阳光的居家服务实践三个维度，解析郑州自理老人居家服务的科学方法。
自理老人因年龄、性别、慢性病类型不同，营养需求存在差异。营养餐定制需遵循“均衡膳食+特殊需求”原则，结合老人身体状况设计食谱。
根据《中国居民膳食指南》，老人每日需摄入谷薯类（200-300克）、蔬菜类（300-500克）、水果类（200-350克）、畜禽鱼蛋类（120-200克）、奶豆类（300-500克）五大类食物。例如，早餐可搭配燕麦粥（谷薯类）、水煮蛋（畜禽鱼蛋类）、小番茄（蔬菜类）；午餐选择糙米饭（谷薯类）、清蒸鱼（畜禽鱼蛋类）、清炒菠菜（蔬菜类）；晚餐以小米粥（谷薯类）、豆腐羹（奶豆类）、凉拌黄瓜（蔬菜类）为主，确保营养全面。
• 高血压老人：需控制钠摄入（每日<1500毫克），增加钾摄入（如香蕉、菠菜）。食谱可减少盐使用，改用葱姜蒜调味，并增加海带、紫菜等富含钾的食物。例如，将普通酱油替换为低钠酱油，用柠檬汁腌制鱼肉替代盐腌制。
• 糖尿病老人：需控制碳水化合物摄入量（每日200-300克），选择低GI（血糖生成指数）食物（如燕麦、糙米）。食谱可减少精制米面，增加粗粮比例，并搭配膳食纤维（如蔬菜、豆类）延缓血糖上升。例如，将白米饭替换为燕麦饭，早餐用全麦面包替代白面包。
• 冠心病老人：需减少饱和脂肪摄入（如动物油脂），增加不饱和脂肪（如鱼类、坚果）。食谱可选用橄榄油烹饪，每周吃2-3次深海鱼（如三文鱼、鲭鱼），并控制胆固醇摄入（如少吃动物内脏）。例如，将红烧肉替换为清蒸鱼，用坚果碎点缀沙拉替代奶油酱。
慢性病管理是自理老人健康维护的核心，需通过定期监测、用药指导、运动建议等措施预防病情恶化。
老人需每日监测血压、血糖、体重等指标，并记录变化趋势。例如，高血压老人可每日晨起、睡前测量血压，记录在专用本子或手机APP中；糖尿病老人需测量空腹血糖及餐后2小时血糖，观察饮食与血糖波动关系。若数据异常（如血压持续>140/90mmHg、血糖>13.9mmol/L），需及时联系医生调整治疗方案。
老人常需服用多种药物，易因记忆力减退或药物外观相似导致漏服、错服。护工可协助老人整理药物（如使用分药盒标注“早、中、晚”），并设置闹钟提醒服药时间。例如，将降压药、降糖药分别放置在不同颜色药盒中，避免混淆；对于需空腹服用的药物（如阿司匹林），护工需提醒老人晨起后立即服用。
老人需根据身体状况选择低强度运动（如散步、太极拳、八段锦），每周至少150分钟中等强度运动（如快走、游泳）。例如，高血压老人可每日散步30分钟（速度约每分钟80步），避免剧烈运动导致血压骤升；糖尿病老人可在餐后1小时散步20分钟，帮助控制血糖。护工可陪同老人运动，确保安全并记录运动时长。
在郑州，多家机构通过专业培训与标准化管理，为自理老人提供高质量居家服务。其中，“十月阳光”的护理团队需接受“营养餐定制+慢性病管理”专项培训，并通过考核后上岗。
老人入住后，护工需评估其身体状况（如慢性病类型、饮食偏好）、生活习惯（如作息时间、运动频率）及居住环境（如厨房设施），制定个性化服务计划。例如，为一位糖尿病老人设计低GI食谱，并安排每日餐后散步；为一位高血压老人调整盐摄入量，并设置血压监测提醒。
护工需每日记录老人饮食内容、运动情况、健康指标（如血压、血糖）及用药情况，并通过APP上传至机构后台。家属可随时查看记录，并提出意见。某家属通过APP发现护工未按食谱为老人准备早餐，联系机构后，护工解释因老人临时想吃油条，机构核实后与家属沟通，调整食谱并加强老人饮食教育，家属表示理解。
王爷爷是一位72岁高血压老人，独自居住且饮食偏咸。十月阳光的护工小张为其制定低钠食谱（每日盐摄入<5克），并每日晨起、睡前测量血压。一周后，王爷爷血压从150/95mmHg降至135/85mmHg，家属评价：“小张的食谱和监测让爷爷血压稳定多了。”
郑州自理老人居家服务需以“营养餐定制”为基础，以“慢性病管理”为核心，通过均衡膳食、特殊需求调整满足营养需求，通过定期监测、用药指导、运动建议预防病情恶化。十月阳光等机构通过“评估-计划-执行-监督”闭环管理，为老人提供科学、细致的居家服务。未来，随着智慧养老技术的发展，智能血压计、血糖仪（数据自动上传至APP）、营养配餐软件等设备将进一步优化服务效果，帮助更多自理老人享受健康、有品质的晚年生活。
